南阳膝离断假肢值得信赖“本信息长期有效”

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假肢摆动期控制装置

液压控制装置

它利用液压油的特性，通过对油路进行调节来控制活塞运动。以达到理想的小腿运动。但是液压装置的油路特性影响膝关节的响应速度。当患者调整步态，想加快行走速度，用力迈出大腿时，膝关节的屈曲速度增加，油路中油反向运动的速度也增加。直立自锁膝关节承重自锁式在承重的情况下，大腿向小腿部分加压l，轴承加紧膝轴。所受阻力也增大，从而限制了膝关节的屈曲。受温差影响大！温度低时，液体变稠，摆动阻力增大，迈腿费力，短残肢很难踢动。

假肢气压控制装置

气压控制装置与液压控制装置原理相同。改变了液压装置在调整步态时限制膝关节屈曲的缺点，而且与液压膝关节相比，减轻了重量，减少了故障率。

如何训练穿用小腿假肢站立、步行？

(1)站立平衡训练：开始可以扶着双杠扶手、拐l杖，手杖练习正确站立姿势，要求身体站直，两脚间保持10厘米距离，体重能较均匀地放在假肢和健肢上，双眼向前平视对面的镜子，练习站稳，逐渐练习双手不扶任何物体站立，然后让截肢者练习在身体前倾、后仰、侧屈、旋转运动中仍能站稳、不会摔倒。夏天，温度升高，对于截肢者来说，在佩戴假肢的过程中，很容易出汗，引发红l肿等症状的概率更大。

(2)身体重l心转移训练：双足位置不变，截肢者将全身的大部分重量反复地移到假肢上(把骨l盆移向假肢侧面，不允许把上半身向假肢侧倾斜)，同时应保持身体平衡。

(3)单侧肢体站立、承重的训练：假肢、健肢可以交替练习单肢站立、平衡。假肢侧单肢***站立应能维持3～5秒钟。开始训练时可以扶双杠或拐，逐渐训练不扶站立。

(4)平行杠内或扶双拐训练步行：注意双腿的步长要相近，步宽要尽量小些。

(5)平行杠外，不扶拐的室内步行训练：如果在杠内双手不扶杠已可以走路，则可杠外训练。截肢者可以面对大镜子，双眼平视沿着地上一条直的标志线训练步行。脊柱侧凸患者被分成3组，一组是自然病程即非治l疗组，另一组每天支具治l疗至少20h，第三组接受电刺激治l疗。应注意训练上身没有向假肢侧大的摇摆，双下肢的步长要相近，步宽尽量小，一般不应该超过5厘米，双下肢的支撑时间要相近，双足的外旋角度相近(如果不相近，应请假肢技师及时调整)。

(6)上、下楼梯和室外坡路，不平路面的训练：目的是为了截肢者能适应各种复杂的步行环境，一般小腿截肢者是能适应的。有的年轻人穿着小腿假肢还可以跑步、跳远、跳高，与正常人相比没有很大区别。

支具必须根据特定侧凸曲线恰当设计。胸椎侧凸顶椎在T7或以上时，没有Milwaukee支具或带上部结构的Boston支具就不能有效治l疗，单纯的腰椎或胸腰段侧凸则不必用Milwaukee支具，经过合理设计的TLSO疗l效更好。

Katz等在一项评价Boston支具和Charleston支具对特发性脊柱侧凸的疗l效研究中报告，Boston支具在阻止侧凸发展及减少***率方面均明显优于Charleston支具，尤其是侧凸曲度在36°-45°时，Boston支具疗l效更优。1、方城矫形器定制中心提醒，截肢者在进行清洁之前，首先要了解该产品当中，比较重要的一些零件，比如接受腔。Charleston支具只适于治l疗曲度较小的单纯性胸腰段或腰段脊柱侧凸。

佩戴支具后医生要不断评价疗l效，必要时及时除去除特殊部位的压迫，调节支具长度及托垫位置。只有这样，支具治l疗才能取得满意的效果。