南阳大腿假肢品质保证,title

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许多截肢朋友都有这个观点，认为截肢之后过很长时间才能安装假肢，这些朋友的理由是截肢后残肢水肿，没有定型，安装假肢后残肢会萎缩。支具临时外固定功能例如***融合***后戴用颈围，腰椎融合术后戴用腰围或背心。截肢后残肢水肿，安装假肢后残肢会萎缩，但是还是应该尽早安装假肢，先安装临时假肢以促进残肢定型，为安装正式假肢打下基础。

上肢截肢的儿童，分外是双上肢截肢的，该当及早装置***较好的钩状假手规复自力生涯、学习能力，不然不只会身材发育不良，并且会招致智力发育较差。美国及欧洲等地每年共有约25万人接受截肢***，预计新技术可帮助30%的病l人，尤其是一些没有其它身体并发l症的年轻人。下肢截肢的儿童，在假肢装置和应 用中，一定要斟酌发育成绩：残侧肢体发育较健侧慢，长度适合的假肢，半年或一年后就显得短了许多，是以要只管即便选用结构上能便于转变长度的假肢，装置时可以让假肢长一些，暂时在健足下垫 高些，今后跟着健肢长了再去掉;对小腿截肢的儿童要留意其残肢骨骼发展比残肢皮肤快，有时能顶破皮肤，残肢外侧的一根骨骼比内侧的一根骨骼发展还快，更易惹起骨骼尖处皮肤毁伤或穿破。

如何训练穿用小腿假肢站立、步行？

(1)站立平衡训练：开始可以扶着双杠扶手、拐l杖，手杖练习正确站立姿势，要求身体站直，两脚间保持10厘米距离，体重能较均匀地放在假肢和健肢上，双眼向前平视对面的镜子，练习站稳，逐渐练习双手不扶任何物体站立，然后让截肢者练习在身体前倾、后仰、侧屈、旋转运动中仍能站稳、不会摔倒。脊柱侧凸患者被分成3组，一组是自然病程即非治l疗组，另一组每天支具治l疗至少20h，第三组接受电刺激治l疗。

(2)身体重l心转移训练：双足位置不变，截肢者将全身的大部分重量反复地移到假肢上(把骨l盆移向假肢侧面，不允许把上半身向假肢侧倾斜)，同时应保持身体平衡。

(3)单侧肢体站立、承重的训练：假肢、健肢可以交替练习单肢站立、平衡。假肢侧单肢***站立应能维持3～5秒钟。开始训练时可以扶双杠或拐，逐渐训练不扶站立。

(4)平行杠内或扶双拐训练步行：注意双腿的步长要相近，步宽要尽量小些。

(5)平行杠外，不扶拐的室内步行训练：如果在杠内双手不扶杠已可以走路，则可杠外训练。通过对肢体的固定，促进***的愈合或利于软***损伤的消l炎、减轻疼痛，如各种固定性矫形器。截肢者可以面对大镜子，双眼平视沿着地上一条直的标志线训练步行。应注意训练上身没有向假肢侧大的摇摆，双下肢的步长要相近，步宽尽量小，一般不应该超过5厘米，双下肢的支撑时间要相近，双足的外旋角度相近(如果不相近，应请假肢技师及时调整)。

(6)上、下楼梯和室外坡路，不平路面的训练：目的是为了截肢者能适应各种复杂的步行环境，一般小腿截肢者是能适应的。有的年轻人穿着小腿假肢还可以跑步、跳远、跳高，与正常人相比没有很大区别。

Winter首先报告了1020例接受Milwaukee支具治l疗的脊柱侧凸患者的随访结果，以该作者对同一***的729例该病患者的自然病程研究作对照，结果显示支具治l疗可明显阻止脊柱侧凸的进展。在该病的高危人群中，支具治l疗失败率为43%，而按其自然病程68%患者应归于此类。大腿假肢：大腿部位截肢且残肢长度合适的患者使用．膝离断假肢：用于膝关节离断术截肢或者大腿超长残肢或小腿极短残肢使用．小腿假肢：用于小腿部位截肢并残肢长度合适的患者使用足部补缺假肢：用于足部部分或全部缺失的患者使用．。Nachemson于1993年报告了一份长期随访的前瞻性对照研究。脊柱侧凸患者被分成3组，一组是自然病程即非治l疗组，另一组每天支具治l疗至少20h，第三组接受电刺激治l疗。研究结果表明接受电刺激治l疗组与自然病程组比较无明显差别，而支具治l疗组明显优于自然病程组。1995年Fernandez-Filiberti等观察了54名顺应性良好的支具治l疗患者和47名未予任何治l疗的患者，两组在年龄、性别及脊柱侧凸程度等方面均具有可比性，后者在***治l疗率和侧凸曲度加重方面均3倍于支具治l疗组。

由此看来，支具治l疗特发性脊柱侧凸从60年代广泛应用到80年代几乎否定，经历了一个曲折的发展过程。90年代初完成的几项高质量的临床研究重新确立了支具疗法的正确地位。